返流性食管炎的衣食住行

青海省中医院  伏新顺

    返流性食管炎不是凭空而来的，其成因与食管、胃、胆囊、十二指肠的协调运动功能和其本身的疾病有直接关系。酸性胃液和碱性十二指肠液返流入食管，腐蚀食管下端粘膜，造成粘膜充血、水肿、糜烂、溃疡，出现糜烂性食管炎。

1.衣。返流性食管炎病人的穿戴要以宽敞舒适为原则，切忌穿紧身衣裤、扎紧腰带等，以免增加腹内压，加重胃食管返流。

2.食。少食多餐、低脂饮食，可减少进食后返流症状的频率。相反，高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素，易导致胃肠内容物返流。对于肥胖病人而言，要注意减肥。因为过度肥胖者腹腔压力增高，可促进胃液返流，特别是平卧位尤甚，故应积极减轻体重以改善返流症状。至于减肥方法，要以节食（特别是高脂肪、高糖饮食）、体育锻炼和腹部按摩为主，切忌滥用减肥用的泻药。另外，要忌酒戒烟。由于烟草中含尼古丁，可降低食管下段括约肌压力，使其处于松弛状态，加重返流；酒的主要成分为乙醇，不仅能刺激胃酸分泌，还能使食管下段括约肌松弛，是引起胃食管返流的原因之一。
    3.住。睡眠时可将头侧的床脚用木块垫高15—20厘米，对减轻平卧返流是一个行之有效的好办法。必要时睡前加服一片吗叮啉以防治返流。胃食管返流之所以好发于平卧状态，是因为：一是平卧时的返流是水平运动，比坐立位自下而上的垂直运动要容易得多；二是当人们处于睡眠状态时，胃上下口的两道门括约肌处于松弛状态，抑制胃食管返流的作用减弱。另外，要改变不良睡姿。有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下，这样可引起膈肌抬高，胃内压力随之增加，易使胃液逆流而上。
    4.行。如过度弯腰、快速行走等，均可增加腹内压，加重胃食管返流，应列为禁忌。
    此外，情绪激动、过度劳累、起居失调、受凉受潮等等，均可诱发或加重胃部疾病，从而加重返流症状，不能不引起我们的足够重视。