怎样预防腔隙性脑梗塞
伏新顺 青海省中医院
腔隙性脑梗塞，简称“腔梗”，它是脑梗塞的一种特殊类型，是在高血压、动脉硬化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。病变数量可为一个或多个，病变范围在0.5～20毫米之间。其轻者，可无明显症状，重者可有注意力不集中、记忆力下降、头晕眼花、头痛、反应迟钝等症状。腔隙性脑梗塞可发于原无腔梗的高血压、动脉硬化病人，也可发于已有腔梗的高血压、动脉硬化患者，这两组病人均是腔梗的高危人群，应注意预防才是。那么，该怎样预防腔隙性脑梗塞呢？
一是高血压患者，因多伴有不同程度的动脉硬化，作为这部分病人，应长服降低药物，定期监测血压，使血压控制在130/85毫米汞柱以内。
二是糖尿病患者，如血糖控制不理想，可很快出现微小动脉硬化，导致血压升高，并在此基础上出现脑微小动脉闭塞，发生腔隙性脑梗塞。因此，对糖尿病患者要严格控制饮食，积极降糖治疗，使血糖控制在4.0～6.0mmol/L之内。
三是高脂血症患者，因其可导致动脉硬化和血压升高，可为腔隙性脑梗塞的发生埋下祸根。这种人除要定期监测血脂外，还应进行降脂治疗。血脂康、山楂丸等均有一定降脂作用，可考虑选用。
四是高浓稠血症患者，也是好发腔梗的人群之一，可用小剂量的阿斯匹林纠正。
五是冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病），常与糖尿病、高血压同时并存，也是腔隙性脑梗塞的高危人群，应注意改善心肌供血，防治冠心病。
由此可见，对突然发生的注意力不集中、记忆力下降、反应迟钝、视物不清、面部发麻、头痛头晕，特别是好吃少动的中老年人，应提高警惕，尽早到医院进行颅脑CT检查，以便早发现早治疗。 |
[